Prostatitis ist eine Erkrankung, die auf einer entzündlichen Läsion des Gewebes der Vorsteherdrüse (Prostata) beruht, die sich durch eine Vielzahl von Symptomen äußert. Die Krankheit wird nur bei einer starken Hälfte der Bevölkerung beobachtet, da die Prostata nur im männlichen Körper vorkommt.
Ätiologie (Ursachen) der Entzündung
Es gibt viele Faktoren, die zur Entstehung der Krankheit führen. Die häufigsten sind:
- Das Vorhandensein eines Infektionsherds im Körper (Mandelentzündung, Mandelentzündung, Bronchitis, Gonorrhoe, Tuberkulose usw. )
- Trauma der äußeren Genitalien.
- Weichteilschädigung im Beckenbereich.
- Häufige Unterkühlung des Körpers.
- Geringe körperliche Aktivität.
- Harnverhalt.
- Stagnation der Samensekretion aufgrund eines unregelmäßigen Sexuallebens.
- Übergewicht.
- Sitzende Lebensweise.
- Chronische entzündliche Prozesse in den Organen des Urogenitalsystems (Pyelonephritis, Urethritis, Orchitis, Blasenentzündung, Nebenhodenentzündung)
- Hormonelles Ungleichgewicht.
- Störungen des Darms, die sich in einer Verletzung der Nahrungspassage äußern (Verstopfung, Durchfall)
- Das Vorhandensein eines entzündlichen Prozesses im Rektum (Proktitis, Analfissur, Hämorrhoiden, Paraproktitis)
- Vorhandensein einer Geschichte von sexuell übertragbaren Krankheiten.
- Ermüdung.
- Rauchen.
- Alkoholmissbrauch.
- Avitaminose.
- Überarbeitung.
- Gewalttätige sexuelle Aktivität.
- Immunschwäche.
Erreger der Krankheit
Die häufigsten Mikroorganismen, die die Entwicklung einer Entzündung in der Prostata verursachen, sind die folgenden:
- Escherichia coli (ca. 80 %)
- Serratia Pseudomonas.
- Klebsiella Pseudomonas.
- Proteus Pseudomonas.
- Enterokokken.
- Staphylococcus aureus.
Klassifikationen pathologischer Prozesse
In der Medizin haben sich mehrere Klassifikationen etabliert, die den Infektionsverlauf in der Prostata beschreiben.
Klinisch-pathomorphologisch-ätiologische Einordnung:
- Akute Prostatitis.
- Prostata-Abszess.
- Prostatismus.
- Chronische Prostataentzündung.
- Granulomatöse Entzündung der Prostata.
- Stauungsprostatitis.
- Prostatasklerose.
- Prostata.
- Atypische Formen der chronischen Prostatitis.
- Neurovegetative Prostatitis.
Darüber hinaus wird die beschriebene Krankheit nach Klassen unterschieden:
- Grad 1 - akute Prostatitis.
- Grad 2 - chronische bakterielle Prostatitis.
- Grad 3a - chronische Prostatitis / chronisches Beckenschmerzsyndrom mit Entzündungszeichen.
- Grad 3 b - chronische Prostatitis / chronisches Beckenschmerzsyndrom ohne Entzündungszeichen.
- Grad 4 - asymptomatische chronische Prostatitis.
Arten und Formen der Krankheit
Basierend auf den obigen Klassifikationen kann festgestellt werden, dass die Haupttypen von Prostatitis sind:
- Würzig.
- Chronisch.
Der akute Entzündungsprozess wird je nach Schädigungsgrad des Prostatagewebes in mehrere Formen unterteilt:
- katarrhalisch.
- Follikel.
- Parenchym (diffus).
Die katarrhalische Form ist durch einen leichten oberflächlichen Entzündungsprozess gekennzeichnet, der die Acini der Prostatadrüse betrifft. Dadurch wird die Durchgängigkeit der Ausführungsgänge des letzteren gestört. Dies führt zu einer Ansammlung von Sekret in der Prostata. Die Prostata nimmt an Größe zu und wird ödematös.
Die follikuläre Form der akuten Prostatitis ist die nächste Stufe in der Entwicklung des pathologischen Prozesses. Dadurch werden einzelne Läppchen der Prostata befallen und in ihnen bildet sich eitriger Inhalt.
Bei der parenchymalen Form umfasst die Entzündung das gesamte Gewebe der Prostata. Es wird ödematös und sehr schmerzhaft. Vor dem Hintergrund einer parenchymalen Prostatitis kann sich ein Abszess der Prostata bilden.
Eindeutige Formen chronischer Pathologie sind derzeit in der medizinischen Literatur nicht zu finden.
Stadien der Krankheit
Trotz der Tatsache, dass es im Verlauf des chronischen Prozesses keine ausgeprägten Formen gibt, ist diese Pathologie in mehrere Stadien unterteilt.
Die erste ist die Phase alternativer Veränderungen. Sie äußert sich durch eine leichte entzündliche Wirkung auf das Prostatagewebe. Wenn die Behandlung rechtzeitig (in diesem Stadium) begonnen wird, hört die Krankheit sehr schnell auf. In der Regel werden keine Rückfälle der Krankheit beobachtet.
Wenn der Patient keine Behandlung erhält, beginnt das Stadium der proliferativen Veränderungen. Dabei wächst das Prostatagewebe, um Entzündungen zu unterdrücken. Später kommt das dritte Stadium - fibrosklerotische Veränderungen.
Es gibt viel Gewebewachstum und es ersetzt gesunde Zellen. Das resultierende Gewebe hat jedoch nicht die gleichen Eigenschaften wie gesundes Prostatagewebe. Aus diesem Grund beginnt eine Person, in die Krankheit zurückzufallen, und erwirbt einen langen Verlauf.
Symptome
Akute Pathologie manifestiert sich mit den folgenden klinischen Symptomen:
- Eine Erhöhung der Körpertemperatur auf 38 - 40 ° C.
- Verschlechterung des Allgemeinzustandes.
- Schüttelfrost.
- Schmerzen über der Gebärmutter, im Damm, im Anus, in der Eichel.
- Beschwerden beim Wasserlassen und / oder Stuhlgang.
- Verzögerter Stuhlgang, Gas.
- Erhöhter Harndrang.
- Harnverhalt.
- Erhöhte Erregbarkeit.
Chronische Prostatitis ist durch folgende Symptome gekennzeichnet:
- Beschwerden im Unterbauch.
- Erektile Dysfunktion.
- Reizbarkeit.
- Weißlicher Ausfluss aus dem Penis.
- Erhöhen Sie die Dauer des Geschlechtsverkehrs.
- Schwächung des Harnflusses.
- Unvollständige Entleerung der Blase.
Komplikationen des pathologischen Prozesses
In Ermangelung eines rechtzeitigen Beginns oder eines unzureichenden Behandlungsverlaufs kann die Entwicklung der akuten Pathologie unterschiedliche Richtungen haben.
Im ersten Fall führt eine akute Entzündung der Prostata zu einem chronischen Prozess. Letzteres ist durch eine Veränderung der Perioden von Exazerbationen und Remissionen gekennzeichnet. Es ist sehr schwierig, eine chronische Prostatitis zu heilen, in der Regel müssen Sie damit umgehen und auf die nächste Exazerbation vorbereitet sein.
Wenn sich der Entzündungsprozess sehr schnell entwickelt, kann dies zur Bildung eines Abszesses der Prostata führen. Mit anderen Worten, im Prostatagewebe bildet sich ein großer Abszess. Die häufigste Behandlung eines Prostataabszesses ist eine Operation.
Bakterien aus der Läsion können in die Blutbahn gelangen, da die Prostata sehr gut durchblutet ist. Wenn dies passiert, zeigt sich bei einer Person eine sehr gewaltige Komplikation - Sepsis. Es ist sehr schwierig, Sepsis zu besiegen, daher ist die Sterblichkeitsrate bei Vorhandensein dieser Krankheit sehr hoch.
Eine unbehandelte Krankheit kann zur Entwicklung einer männlichen Unfruchtbarkeit führen, da sich die Samenbläschen in der Nähe der Prostata befinden. Darüber hinaus ist die Drüse eng mit den Hoden verwandt, wo die Spermienbildung stattfindet.
Eine Entzündung der Prostata kann zu einer Verengung der Harnröhre führen. Durch deren Anpassung an die Harnröhre kann sich eine Entzündung der Prostata auf die Harnröhre ausbreiten. Dies führt zur Bildung von Narbengewebe in der Harnröhre und zu einer Verringerung ihres Durchmessers.
Zusätzlich zur Ausbreitung des Entzündungsprozesses auf die Harnröhre kann es sich auf die Blase ausbreiten. Dann kann es beim Patienten zu einer wiederkehrenden (rezidivierenden) Blasenentzündung kommen. Wenn infizierter Urin von der Blase in die Niere gelangt, führt dies zur Entwicklung einer Pyelonephritis.
Behandlung der Krankheit
Es lohnt sich, genau darauf zu achten, dass die Therapie der Prostatitis umfassend sein muss. Bei der Behandlung einer akuten Prostatitis müssen folgende Punkte beachtet werden:
- Der Kampf gegen den Entzündungsprozess in der Prostata ist ohne die Ernennung von antibakteriellen Medikamenten unmöglich. Der behandelnde Arzt muss den Erreger der Krankheit bestimmen und ein Medikament verschreiben, um ihn zu zerstören. Am besten ist es, wenn der Arzt die gleichzeitige Einnahme mehrerer Antibiotika verschreibt.
- Nichtsteroidale Entzündungshemmer. Sie haben eine gute analgetische Wirkung und reduzieren Entzündungen. Es wird empfohlen, diese Medikamente nicht nur in Form von Tabletten, sondern auch in Form von Zäpfchen zur rektalen Anwendung einzunehmen.
- Bei schwerem Allgemeinzustand oder erhöhter Körpertemperatur kann eine Entgiftungstherapie durchgeführt werden.
- Bei der Diagnose eines Prostataabszesses bei einem Patienten ist eine Operation erforderlich.
Um sich von einer chronischen Entzündung in der Prostata zu erholen, benötigen Sie Folgendes:
- Prostatamassage (nur von einem Urologen durchgeführt)
- Medikamente, die den Stoffwechsel in der Prostata verbessern.
- Einnahme von NSAIDs.
- Immunmodulatorische Medikamente.
- Physiotherapie.
- Beruhigungsmittel.